Unimed limita atendimentos de fisioterapia em Natal

Os pacientes que procuram atendimento de fisioterapia pela Unimed podem ter uma surpresa desagradável. A partir deste mês, a cooperativa médica vem limitando o repasse mensal às clínicas particulares.

A realidade foi exposta ao Nominuto.com por Marcos*, fisioterapeuta que atua em uma clínica de Natal. O profissional destacou que muitos pacientes vêm sendo prejudicados porque são obrigados a interromper os atendimentos que fazem parte de uma sequencia.

Um exemplo da situação ocorreu nesta quinta-feira (21). Todos os atendimentos fisioterapêuticos de uma clínica foram suspensos e serão retomados apenas na segunda-feira (25). A explicação para o fato está na cotização. Com o limite em R$ 8 mil, que antes da medida chegava a R$ 20 mil por mês, a clínica foi obrigada a adiar os atendimentos para "não trabalhar de graça", segundo o fisioterapeuta.

Ele destacou que a Unimed atua na forma de compensação do pagamento a cada 30 dias corridos, e que somente na segunda-feira (25), as sessões para o mês de fevereiro serão liberadas. A situação acabou gerando reclamação, à Unimed, por parte de pacientes que pretendiam ser atendidos hoje.

Foi o caso de Zenaide Castro. A jornalista foi informada, ainda na quarta-feira (20), que não deveria comparecer quinta e sexta-feira à clínica onde realiza sessões de fisioterapia para combater uma tendinite. "Eles disseram que eu deveria continuar o tratamento somente na segunda-feira. Isso é prejudicial e, além de causar uma incerteza no paciente, faz com que o tratamento perca a continuidade", disse.

Os serviços de hidroterapia, fisioterapia e cinesioterapia foram suspensos e só serão retomados a partir do dia 25 de janeiro, data em que as consultas passam a ser registradas para o mês de fevereiro. A determinação da Unimed para remediar a situação foi que as clínicas planejassem o atendimento, distribuindo os pacientes ao longo do mês de acordo com a nova cota estabelecida.

Em contato com presidente da Associação dos Fisioterapeutas do Rio Grande do Norte, Arnaud Holanda, a alegação da Unimed para adoção da medida foi contenção de despesas. No entanto, para o fisioterapeuta Marcos, a situação vai além do corte de gastos.

Marcos revelou que a pressão de um grupo de médicos pode estar relacionada às novas determinações. "O aumento do salário dos pediatras chamou a atenção de outros profissionais que também exigem um reajuste na folha salarial. Então, a Unimed está tentando reduzir os gastos com fisioterapia para atender a pressão dos outros médicos", destacou.

O fisioterapeuta disse ainda que a determinação da cooperativa médica pode causar um transtorno muito maior: a demissão de profissionais. Ele definiu que entre 80 e 90% de todos os atendimentos fisioterápicos nas clínicas de Natal ocorrem por intermédio da Unimed.

"Nós estamos temendo demissões, que certamente vão acontecer. Fiz as contas e notei que o número de pacientes atendidos após a adoção da nova cota chegará a 100 por mês. É muito abaixo do número que estamos acostumados a atender. Vai acabar acontecendo um efeito cascata, porque as clínicas vão começar a agendar a fisioterapia e, se um paciente não puder ir, será cortado da lista", previu.

O Nominuto.com tentou contato com a Unimed, por meio da assessoria de comunicação, para repercutir o assunto, mas não obteve retorno.

RPG

O presidente da Associação dos Fisioterapeutas do Rio Grande do Norte, Arnaud Holanda, declarou que a situação dos pacientes da Unimed é complicada também na sessões de Reeducação Postural Global (RPG). Após uma determinação da Agência Nacional de Saúde, no Rol 2010.

O Rol é uma lista que contém os procedimentos de cobertura obrigatória nos planos de saúde comercializados a partir da vigência da Lei nº 9.656/98, de 03/06/98.

A atual redação "prevê a cobertura ao procedimento de reeducação e reabilitação traumato-ortopédica (que exclui técnicas cinesioterápicas específicas). Como a RPG é uma técnica cinesioterápica específica, não está coberto", destaca o documento.

Apesar da determinação da ANS, apenas a Unimed Natal vem aplicando a não obrigatoriedade no fornecimento dos serviços, de acordo com Marcos. Para ele, de 80 a 90% dos atendimentos das clínicas de reabilitação estão relacionadas a fisioterapia ou RPG.

* O nome na matéria foi trocado para manter a integridade do profissional.